ST上昇型急性心筋梗塞の診療に関するガイドライン（2013年改訂版）
Guidelines for the management of patients with ST-elevation acute myocardial infarction
（JCS 2013）
 
4.5　その他
　STEMI を発症した患者のなかで，35 歳以下の若年発症では，梗塞例の24 ％はプラーク破綻以外の原因が多くなる3) ．動脈硬化以外の発症機序としては，動脈炎（高安病，川崎病など），外因性（外傷，医原性，放射線治療など），代謝性疾患または内膜肥厚性疾患に伴う冠動脈壁肥厚（Fabry病，アミロイドーシスなど），その他の原因に伴う冠動脈狭小化（急性大動脈解離など），先天性の冠動脈奇形（起始異常，動静脈吻合，冠動脈瘤など），心筋における酸素需給のアンバランス（大動脈弁狭窄，ショックなど），凝固異常（真性多血症など）など，多彩な原因が挙げられる23)．再灌流療法は急性期の基本的治療であるが，各基礎疾患あるいは病態に対する治療または処置により心筋血流の改善が期待される場合には，基礎疾患に対する治療が優先される．
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