ST上昇型急性心筋梗塞の診療に関するガイドライン（2013年改訂版）
Guidelines for the management of patients with ST-elevation acute myocardial infarction
（JCS 2013）
 
2.7　Ca 拮抗薬
クラス I
・冠攣縮性狭心症を合併，あるいは冠攣縮が原因で発症したことが明確な患者に対し，虚血発作予防目的で長時間作用型Ca 拮抗薬を投与する． レベルC
クラス IIa
・他の薬剤にてコントロールが不十分な高血圧あるいは狭心症を合併する患者に対し，長時間作用型ジヒドロピリジン系Ca 拮抗薬を投与する． レベルB
・β 遮断薬が禁忌または忍容性が不良で，左室機能不全やうっ血性心不全あるいは房室ブロックがない患者に，心筋梗塞後の心筋虚血の軽減，または頻脈性
　心房細動の脈拍コントロール目的で，ベラパミルまたはジルチアゼムを投与する． レベルB
クラス III
・短時間作用型ニフェジピンを梗塞発症後の早期およびルーチンに投与する． レベルA
・ジルチアゼムないしベラパミルを左室機能低下やうっ血性心不全または房室ブロックを伴う患者に対し投与する． レベルB
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