ST上昇型急性心筋梗塞の診療に関するガイドライン（2013年改訂版）
Guidelines for the management of patients with ST-elevation acute myocardial infarction
（JCS 2013）
 
2.9　ワクチン（インフルエンザ，肺炎球菌）
クラス IIa
・インフルエンザ不活化ワクチンの接種を推奨する． レベルB
・高齢者に対して肺炎球菌ワクチンの接種を推奨する． レベルC
　動脈硬化は慢性炎症であると考えられ，微生物による感染が炎症性サイトカインの発現誘導を介して，冠動脈プラークの不安定化をきたす可能性が報告されている837)．冠動脈疾患患者において，インフルエンザワクチンや肺炎球菌ワクチン接種の心血管事故抑制効果については一定の見解は得られていないが838-840)，とくに感染リスクが高い高齢者においては，インフルエンザワクチンおよび肺炎球菌ワクチンの接種を推奨することは，肺炎や心不全の発症予防にも有用であると考えられる．
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