ST上昇型急性心筋梗塞の診療に関するガイドライン(2013年改訂版)
Guidelines for the management of patients with ST-elevation acute myocardial infarction
(JCS 2013)
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梗塞サイズの定量化はこれまでCK あるいはCK-MBによって行われてきたが,最近では心筋特異性が高い心筋トロポニンI やトロポニンT が用いられている
609-612)
.心筋トロポニンT のピーク値,あるいは72~96 時間値は梗塞サイズと相関するが
613,614)
,心筋トロポニンI もトロポニンT も,ピーク値より発症後72 時間値が梗塞サイズと最もよく相関するという報告がある
613)
.
また最近では,約10 倍の感度を持つ高感度トロポニン検査が開発された.高感度トロポニンの測定はSTEMI の早期診断には有用である
139,140)
が,梗塞サイズの推定に有用であるという報告はない
615)
.
9.2.1 心筋バイオマーカーと梗塞サイズ
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VI. 入院後早期の管理
9. 梗塞サイズの評価
9.2 心筋バイオマーカー
9.2.1 心筋バイオマーカーと梗塞サイズ